جراحة استبدال مفصل الركبة

تخصص جراحة استبدال مفصل الركبة للأشخاص الذين يعانون من خشونة واحتكاك الركبة في مراحله المتقدمة، وتعتبر هذه المشكلة شائعة جدا حيث تؤكد الدراسات أن 35 بالمائة من الأشخاص الذين تجاوزوا 65سنة معرضين للإصابة بخشونة الركبة ويصل 50 بالمائة منهم إلى مراحل متقدمة من المرض ليسبب لهم آلاما متواصلة ويعيقهم عن ممارسة حياتهم بشكل طبيعي.

أهميتها

تعتبر جراحة استبدال مفصل الركبة حلا يقوم بإزالة الجزء المتآكل من العضروف ويتم تعويضه بدعامة اصطناعية ليتجاوز المريض آلامه ويعود للمشي بشكل طبيعي وتتكون الدعامة الاصطناعية من جملة من المعادن الخاصة التي لا تتفاعل مع الجسم مما يجعلها قادرة على البقاء في الجسم من 20سنة فأكثر دون أي آثار جانبية.

خشونة الركبة وأسبابها

خشونة الركبة هي حالة شائعة تعود أسبابها إما لتقدم العمر أو لعوامل وراثية كما يمكن أن تحدث لدى الأشخاص الذين يمارسون أنشطة معينة أو مهن تتطلب ضغطا كبيرا على الركبة ويمكن أن تصيب خشونة الركبة أيضا الأشخاص الذين تعرضوا لكسور في المفصل أو الذين لم يخضعوا لعلاج جيد للأربطة المتقاطعة. وعادة ما تعالج هذه الخشونة بالأدوية خاصة إذا اكتشفت في مراحلها الأولى أما إذا كانت الحالة متطورة فيتم اللجوء إلى الحل الجراحي.

الإعداد للجراحة

كأي تدخل جراحي فإن جراحة استبدال مفصل الركبة قد تنطوي على مضاعفات لذلك عادة ما يتم التحضير لها قبل فترة لتجنب حدوث أي آثار جانبية ويهتم الأطباء في مرحلة الإعداد للجراحة إلى التأكد أولا من أن المريض لا يعاني من أي جراثيم أو تعفنات في الجسم لذلك عادة ما يتم فحص الأماكن التي تكثر بها التعفنات في الجسم كالجلد وذلك عبر الفحص السريري الذي يقوم به الطبيب المباشر ليتأكد من سلامة منطقة الركبة والجلد والرجل كاملة، كما يتم إرسال المريض أيضا إلى طبيب أسنان لفحص الأسنان والتأكد من عدم وجود أي تسوس أو تعفن وأخيرا يتم إرساله إلى مختص في أمراض الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من عدم وجود أي تعفنات ويمكن أيضا القيام ببعض التحاليل للدم ولمجرى البول عند الحاجة.

وثانيا لا بد خلال مرحلة الإعداد للعملية التأكد من قابلية الجسم للخضوع إلى التبنيج خاصة وأن أغلب المرضى الذين يقومون بهذه العملية هم من كبار السن الذين غالبا ما يكونون ذوي مناعة ضعيفة ويعانون من بعض الأمراض المزمنة ، لذلك يتم توجيه المرضى للقيام بتخطيط للقلب في مرحلة أولى ثم القيام ببعض التحاليل الإضافية للتأكد من سلامة أغلب وظائف الجسم وأخيرا يقوم المريض بلقاء مع طبيب التبنيج للتأكد من سلامة جميع الفحوصات واختيار البنج الملائم.

مرحلة الجراحة

يحضر المريض إلى المشفى يوم العملية ليلتقي بالطبيب المختص ليقوم بشرح تفاصيل العملية ثم يتم نقل المريض إلى غرفة العمليات، وتستغرق العملية حوالي ساعتين تقريبا يتم خلالها فتح جرح يتراوح بين 15 و20صم ثم يتم إزالة الجزء المتآكل من الغضروف ثم وضع الدعامة وتثبيتها وغلق الجرح ويضل المريض ملازما للمستشفى لمدة حوالي خمس أيام للتأكد من سلامة الجرح وإلتئامه بشكل جيد.

ما بعد الجراحة

لا بد للمريض منذ ما بعد الجراحة محاولة تحريك الركبة ثم المشي عليها تدريجيا والانطلاق في القيام بحصص علاج طبيعي حتى يسترجع المريض قدرته على المشي بشكل طبيعي وعادة وفي غضون الشهر يمكن للمريض أن يمشي دون أي مساعدات.