شلل الوجه النصفي

شلل الوجه النصفي هو نوع من الشلل يتمثل في ضعف يصيب نصف عضلات الوجه نتيجة لخلل في الصعب السابع وهو العصب المسؤول عن تعابير الوجه. ويحدث هذا الشلل بصفة مفاجئة ويمس مختلف الشرائح العمرية من النساء والرجال وتكثر الإصابة به لدى مرضى السكري وفي فصل الشتاء مع موجات البرد كما يصيب أكثر النساء في أشهر الحمل الأخيرة.

يصنف شلل الوجه النصفي إلى 3 درجات وذلك بالاعتماد على مدى قدرة المريض على إغماض عينه وتحريك عضلات وجهه.

• الشلل المؤقت : هو أول أصناف شلل الوجه النصفي وتستغرق مدة علاجه حوالي 3 أسابيع
• الشلل المتوسط : تستغرق مدة علاجها حوالي شهرين
• الشلل الخطير : هذا الشلل قابل للعلاج ولكن توجد إحتمالية بنسبة 20 بالمائة أن يصبح الشلل دائما.

العصب السابع هو عصب نواته موجودة في الجذع الدماغي وله ألياف عصبية تخرج من الجمجمة من وراء الأذن وتتفرع إلى الوجه. وتتمثل وظيفة العصب السابع في التحكم في عضلات الوجه وفي الغدد الدمعية واللعابية والأذن الوسطى وعملية التذوق في مقدمة اللسان.

تظهر على المريض المصاب بشلل الوجه النصفي علامات تغير ملامح الوجه وتشوهها كما يصبح المريض عاجزا عن إغماض عينيه وعاجزا عن النفخ. كما يصبح أيضا غير قادر على تجعيد شبهته ويميل فم المصاب إلى الجهة السليمة وقد يجد صعوبة في الأكل بسبب تراكم الأكل بين اللثة والخد من الجهة السليمة وفي الحالات المتقدمة من الشلل النصفي قد يجد المريض صعوبة في الكلام أيضا واضطرابات على مستوى التذوق كما قد تزهر بعض الآلام في الأذن.

رغم عدو وجود سبب رئيسي ومباشر وراء حصول شلل الوجه النصفي إلا أنه توجد جملة من الافتراضات التي تحيل إلى وجود إصابة بالتهاب فيروسي مباشر في العصب السابع هو المسبب للشلل النصفي في الوجه، من بين الافتراضات الأخرى هي التعرض إلى لفحة هواء بارد بشكل مفاجئ ويمكن أن يسبب التعرض إلى حادث ما إلى إصابة العصب السابع وبالتالي حدوث شلل الوجه النصفي. ومن بين المسببات الأخرى هي نمو الأورام في العصب السابع وبعض الأمراض الباطنية الأخرى...

لعلاج حالات شلل الوجه النصفي توصف أدوية الكورتيكوييد بجرعات محدودة وأدوية مضادات الالتهابات الفيروسية إلى جانب بعض الفيتامينات. كما يجب العناية أيضا بسلامة العين لأن بقائها لوقت طويل مفتوحة من شأنه أن يعرضها إلى الجفاف وبالتالي قد يصف المختص دموعا إصطناعية أو مراهم لتقليل الجفاف والحفاظ على رطوبة العين كما ينصح أيضا بارتداء نظارات شمسية نهارا ووضع ضمادات معقمة فوق العين ليلا حتى لا تتعرض العين إلى خدوش أو حوادث أخرى. وأخيرا من الضروري التأكيد على أهمية البدء في القيام بحصص علاج طبيعي لتنشيط عضلات الوجه وتسريع التعافي.