يتوافق المريء أو تعذر الارتخاء المريئي مع عدم وجود تقلص في جسم المريء المرتبط بضغط شديد للغاية على العضلة العاصرة للمريء (منطقة العضلات الواقعة عند التقاطع بين المريء والمعدة) .
يتضمن الإجراء عمل جزء من عضلة المريء العاصرة السفلية بضعة سنتيمترات لتقليل الضغط في هذا المستوى وإزالة العائق أمام تفريغ المريء. لا يستعيد المهارات الحركية لجسم المريء ، موضحًا احتمال استمرار صعوبات التغذية حتى بعد الجراحة. سيتم بعد ذلك إجراء عملية مضادة للارتجاع لمنع ارتجاع السائل المعدي إلى المريء.