Le tétracosactide est un polypeptide possédant les propriétés stimulantes de l'ACTH sur la corticosurrénale. C’est un corticostimuline de synthèse d'action constante.
Indications thérapeutiques :
- Traitement de deuxième intention du syndrome de West en cas d'inefficacité des traitements corticoïdes par voie orale.
- Exploration dynamique de la corticosurrénale ( cas de déficit corticosurrénalien ou de déficit en 21-bêta-hydroxylase).
Posologie :
Traitement de 2ème intention du syndrome de West :
- Enfant : 0,1 mg/kg/jour pendant 15 jours puis une diminution progressive des doses sur 15 jours doit être effectuée jusqu'à une posologie de 0,8 mg/jour..
Contre-indications :
- Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des autres constituants du produit.
- Troubles de la coagulation en cas d'injection intra-musculaire.
- Tout état infectieux,
- Viroses en évolution (notamment hépatites, herpès, varicelle, zona),
- Etats psychotiques encore non contrôlés par un traitement,
- Vaccins vivants,
- Médicaments donnant des torsades de pointes
Effets secondaires :
- Rétention d'eau et de sel,
- Hypertension artérielle ;
- Baisse du taux de potassium
- Surexcitation,
- Euphorie,
- Troubles du sommeil ;
- Ostéoporose ;
- Ulcère de l'estomac ou du duodénum.
Interactions médicamenteuses:
- Médicaments donnant des torsades de pointes
- Acide acétylsalicylique par voie générale et par extrapolation
- Autres salycilés
- Antiarythmiques donnant des torsades de pointes
- Anticoagulants oraux
- Autres hypokaliémiants (diurétiques hypokaliémiants seuls ou associés, laxatifs stimulants, amphoténcine B IV)
- Digitaliques
- Héparines par voie parentérale
- Inducteurs enzymatiques: carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, rifabutine, rifampicine.
- Insuline,
- Metformine,
- Sulfamides hypoglycémiants
- Isoniazide
- Antihypertenseurs
- Interféron alpha
- Vaccins vivants atténués
SunumBoîte d''une ampoule
BileşimTetracosactide
AileCorticostimuline de synthèse
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