cortisolémie légèrement élevée

Bonjour,

Mon médecin esthétique (je fais actuellement des séances de laser épilatoire) m'a demandé un bilan hormonal.
Le bilan conplet est attaché en pièces jointes.

NB: le bilan à été réalisé à jeun à 08:58 de matin.

Tout était dans les normes sauf:

CORTISOL Sérique Matin: 243.4 ng/ml
17- Hydroxy progesterone: 2.74 ng/ml
Vitamine D (25 hydroxy-vitamine D) : 13ug/L

Mon médecin esthétique a demandé l'avis d'un endocrino spécialisé.

L'endocrino m'a proposé de passer vers un test de stimulation avec l'ACTH.

Le diagnostique primaire est une hyperplasie des surrénales (non classique) due à un blocage enzymatique (insuffisance de 21 hydroxylase).

Ma question, ce blocage n'implique pas également une insuffisance en Cortisol ? (17 OHP avec l'action de 21 OHase - > 11 deoxycortisol avec l'action de 11 Bêta OHase - > cortisol)
comment peut on expliquer le niveau de Cortisol 274.4 ng/ml à presque 9h de matin ?

Profile et historique medical :

Age: 28 ans
poids: 54 kg
Taille: 168cm

Silhouette plutôt mince. Pas de masse musculaire intense.

Enfance / adolescence plutôt normale. Pas de pilosité intense, pas d'acné, menstruation régulière non douleureuse qui dure 3 à 4 jours sur un cycle de 30 jours.
Clitoris de taille normale.

Diabète de type 1 sous levemir et Novorapid depuis l'âge de 12 ans.

Style de vie: un travail plutôt stressant.

Historique santé psychique: anxiété et dépression (Esoprex posologie: demi /0/0 FigoMag 1/0/1) NB: j'ai dû arrêter l'esoprex après un mois et j'ai continuer à prendre le Mg.

Merci pour votre patience et votre aide. J'en serai tellement reconnaissante.
Dr Asmae TAHIR
  Diyabetolg endokrinolog
Bonjour
vous avez ce qu'on appelle une hyperplasie congénitale des surrenales à révélation tardive par déficit partiel en 21ohase qui contrairement à la forme classique ( déficit complet en 21ohase) ne donne pas le même tableau d'insuffisance surrenalienne sevère à la naissance. Elle donne un tableau fait d'hirsutisme en premier lieu
d'acné, de troubles du cycle. Ce qui est votre cas. Des traitement hormonaux peuvent étre proposés en plus du traitement local par laser.
cordialement
Bu cevaptan ne kadar memnunsunuz?


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