اضطراب ثنائي القطب

24/02/2021   الصحة النفسية   5965   med.ma
اضطراب ثنائي القطب

في الاضطراب ثنائي القطب ، المعروف أيضًا باسم الاكتئاب ثنائي القطب ، أو الاكتئاب الهوسي ، أو الهوس الاكتئابي ، فإن تقلبات المزاج غير متناسبة من حيث الشدة والمدة و تختلف مراحل الاستثارة والاكتئاب التي تميزهما من شخص لآخر.

تغيرات مزاجية عالية ومنخفضة:

لا يتم تفسير التغيرات المزاجية دائمًا بتأثير العوامل الخارجية في الحياة العاطفية والمهنية. قد تختلف الحالة المزاجية لأسباب أخرى يصعب التعرف عليها ، مثل طول اليوم أو التغيرات الهرمونية و تتكرر هذه التقلبات أحيانًا بانتظام ، كما هو الحال مع اكتئاب الشتاء.

بعض الناس أكثر عرضة لهذه التغيرات الدورية في المزاج ، والتي تسمى أيضًا دوروية المزاج. إنهم يعانون من تناوب منتظم إلى حد ما في فترات السعادة والحزن ، دون أن تمنعهم هذه الظاهرة من العيش بشكل طبيعي. طالما أنه لا يزال محتملاً ، فإن دوروية المزاج ليس مرضًا حقيقيًا.

اضطرابات ثنائية القطب:

يتميز الاضطراب ثنائي القطب ، الذي كان يُعرف سابقًا بمرض الهوس الاكتئابي ، بتغيرات غير متناسبة في الحالة المزاجية من حيث المدة والشدة. تتحول البهجة إلى نشوة مبالغ فيها ، ويعبر عن الحزن بالاكتئاب العميق.

فالاضطرابات السلوكية التي تصاحب هذه المراحل تعطل بشدة حياة الشخص المصاب وتؤدي إلى تدهور العلاقات الأسرية والمهنية. الاضطراب ثنائي القطب هو مرض يمكن أن يكون خطيرًا ويتطلب علاجًا طويل الأمد.

أعراض الاضطرابات ثنائية القطب:

أعراض الاضطراب ثنائي القطب هي دورات متعاقبة من مراحل الإثارة ، وتسمى أيضًا الهوس ، والاكتئاب. غالبًا ما ترتبط هذه الدورات بفترات يكون فيها المزاج طبيعيًا، وهي تختلف في شدتها ومدتها وتكرارها من شخص لآخر. يمكن أن يكون تناوب الأعراض مثيرًا للإعجاب ، بين فرط النشاط ، والعدوانية ، ونقص التثبيط ، ثم الحزن ، والإرهاق ، والإحباط التام.

إعتمادًا على الأعراض ، يُشار إليه أحيانًا بالنوع الأول والنوع الثاني من الاضطراب ثنائي القطب. يتميز الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول بواحد أو أكثر من نوبات الهوس أو المختلطة مع أو بدون نوبات اكتئاب كبرى. يربط الاضطراب ثنائي القطب من النوع 2 نوبة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل بهوس خفيف.

مراحل الإثارة أو مراحل الهوس:

يكون الشخص في مرحلة الهوس نشيطًا أو مفرط النشاط أو عدوانيًا بشكل غير عادي. هذا الشخص مبتهج ويتصور ثقة غير معقولة بنفسه، ليس لديه المزيد من الموانع ، أو يفعل أو يقول كل ما يدور في ذهنه ، بغض النظر عن عواقب ما تفعله وما تقوله، لديه رأي مرتفع جدًا عن نفسه ولا يتعرض لأي انتقاد، سريع الانفعال. يتحدث كثيرًا ، ويتبع العديد من الأفكار في نفس الوقت ، يعج بالمشاريع المتضاربة في كثير من الأحيان ، ويتحرك باستمرار ، ولا يشعر بالتعب أبدًا.

قد ينسى تناول الطعام لعدة أيام والنوم قليلاً و تتزايد دوافعه الجنسية. يمكن أن تستمر هذه الحالة لعدة أيام أو حتى أسابيع. يستمتع بعض المصابين بنوبات الهوس هذه حيث يشعرون بأنهم لا يقهرون ويعتقدون أنه لا شيء ولا أحد يستطيع مقاومتهم، يتضح أن البعض يكون ناجحًا جدًا على المستوى المهني أو مبدعًا جدًا خلال مرحلة الهوس، لكن الهوس له عواقب سلبية في الغالب.

يمكن للشخص أن يتصرف بلا تفكير ويسبب اضطرابًا حقيقيًا في حياته (ترك وظيفته أو تكبد نفقات متهورة، على سبيل المثال). في بعض الأحيان ، ينتهي الأمر بمرضى الاضطراب ثنائي القطب في مشاكل مع القانون بسبب الجرائم المرتكبة خلال مراحل الهوس.

مراحل الاكتئاب:

عندما تبدأ المرحلة الاكتئابية ، يبدأ الإحباط في غضون أيام أو أسابيع. كلما زادت مرحلة الهوس ، كلما كان الاكتئاب أعمق. من فرط النشاط ، يصبح الشخص غير مبال بكل شيء ، محبطًا. وتتمثل الأعراض في أعراض الاكتئاب الشديد ، مثل الحزن ، والإرهاق ، وبطء التفكير والحركة ، والتعب المستمر ، وقلة الحافز ، واضطرابات النوم ، واضطرابات الشهية.

تستمر هذه المظاهر مرتين إلى ثلاث مرات أطول من مراحل الهوس ، غالبًا من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. التفكير في الانتحار أمر شائع. يعتبر الانتحار خطأً من قبل المريض على أنه الطريقة الوحيدة للتخلص من مرضه وعدم إخضاع من حوله له.

المراحل المختلطة:

في بعض المرضى ، هناك ما يسمى بالمراحل المختلطة. خلال هذه الفترات ، يظهر على الشخص أعراض الهوس والاكتئاب في وقت واحد: الأرق ، والنوم المضطرب والشهية ، والأفكار الانتحارية… يمكن أحيانًا رؤية المراحل المختلطة بين نهاية نوبة الهوس وبدء نوبة الاكتئاب.

معدل تكرار الدورات:

تتكون الدورة من مرحلة الهوس ، ومرحلة الاكتئاب وربما المرحلة الطبيعية بينهما. يختلف طول الدورة بشكل كبير ، حيث تتراوح من بضع ساعات إلى سنة أو أكثر. تواتر الدورات هو أيضا متغير جدا، يعاني معظم المرضى غير المعالجين من ثماني إلى عشر نوبات هوس اكتئابية في حياتهم ، لكن آخرين سيختبرون عدة دورات في السنة.

يتطور الشخص أكثر من أربع دورات في السنة و تؤثر العلاجات والظروف المعيشية على وتيرة تكرار الدورات. من المرجح أن يرى المريض أن الدورات متباعدة عندما يتم الاعتناء به جيدًا ومحاطًا.

تطور الاضطرابات ثنائية القطب:

عندما يكون العلاج المعدِّل للمرض باستخدام مثبتات الحالة المزاجية فعالاً، تقل شدة وتواتر دورات الهوس بشكل كبير ، مما يسمح للشخص بالعودة إلى الحياة الطبيعية. بعد عدة أشهر من العلاج ، قد تصبح الدورات أقل تكرارًا حتى تختفي تمامًا. لهذا السبب ، يجب علاج جميع المصابين بالاضطراب ثنائي القطب.

بدون علاج ، ستستمر الدورات وقد يزيد تواترها. و يمكن أيضًا أن تتفاقم شدة مراحل الهوس والاكتئاب. في بعض الحالات ، يصاب المرضى بأعراض الذهان والهلوسة والهذيان ، ويدافعون بإصرار عن المعتقدات الخاطئة وغير المنطقية على الرغم من وجود أدلة على عكس ذلك.

مضاعفات الاضطراب ثنائي القطب متعددة، إذا تُرك ما يقرب من 25٪ من المصابين بالاضطراب ثنائي القطب دون علاج ، فإنهم يقومون بواحدة أو أكثر من محاولات الانتحار. مخاطر الإدمان على الكحول والمخدرات كبيرة ، و يمكن أن يكون للمشاكل السلوكية المرتبطة بها عواقب وخيمة ، بما في ذلك الطلاق أو الفصل أو السجن.

لديك سؤال طبي ؟

إستشر طبيباً مجانا الأن


أرسل إلى صديق
sms viber whatsapp facebook

اكتشف تطبيقنا لتجربة أفضل!
Google Play
App Store
Huawei AppGallery