داء الكيس المائي: داء طفلي يجب معرفته

داء الكيس المائي، المعروف أيضًا باسم داء الحويصلة المائية أو داء المثانة المائية الرئوية، هو مرض طفلي حيواني ناتج عن نمو يرقات دودة شريطية صغيرة مسطحة، Echinococcus granulosus، لدى الإنسان وحيوانات مختلفة.

السبب ودورة الحياة

• الطفيل البالغ، Echinococcus granulosus، هو دودة شريطية صغيرة يبلغ طولها حوالي 3 إلى 10 مم، تعيش في الأمعاء الدقيقة للحيوانات آكلة اللحوم، مثل الكلاب والذئاب والثعالب.
• يتم إطلاق بيض الطفيل في براز العائل النهائي وتلويث البيئة.
• تتغذى الحيوانات العاشبة، مثل الأغنام والأبقار والخنازير، على البيض عن طريق الخطأ أثناء الرعي على التربة الملوثة.
• في أمعاء الحيوانات العاشبة، يفقس البيض ويطلق اليرقات التي تهاجر إلى الكبد والرئتين وأعضاء أخرى، حيث تتطور إلى أكياس مائية.
• يصاب الإنسان عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث عن طريق الخطأ بأكياس مائية من الحيوانات العاشبة المصابة.
• في أمعاء الإنسان، تطلق الأكياس المائية اليرقات التي تهاجر إلى الكبد والرئتين وأعضاء أخرى، حيث تتطور إلى أكياس جديدة.

الأعراض

تختلف أعراض داء الكيس المائي حسب حجم وموقع وعدد الأكياس المائية. قد لا تظهر أي أعراض لسنوات عديدة، بسبب النمو البطيء للأكياس. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:

• ألم في البطن أو الصدر
• كتلة في البطن أو الصدر يمكن لمسها
• التعب
• الغثيان والقيء
• فقدان الشهية
• اليرقان (إذا كان الكيس يؤثر على الكبد)
• ضيق في التنفس (إذا كان الكيس يؤثر على الرئتين)

المضاعفات

يمكن أن يؤدي داء الكيس المائي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:

• تمزق الكيس، مما قد يؤدي إلى عدوى خطيرة (داء الحويصلة المائية الثانوي)
• ارتفاع ضغط الدم البابي (زيادة الضغط في الوريد البابي)
• فشل الكبد أو الرئتين
• الموت

التشخيص

يعتمد تشخيص داء الكيس المائي على:

• التاريخ الطبي وأعراض المريض
• الفحص البدني
• فحوصات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• الفحوصات المصلية (البحث عن الأجسام المضادة ضد Echinococcus granulosus)

العلاج

يعتمد علاج داء الكيس المائي على حجم وموقع وعدد الأكياس المائية، وكذلك على الحالة الصحية العامة للمريض. تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العلاج الدوائي: الألبيندازول هو أكثر الأدوية المضادة للطفيليات شيوعًا المستخدمة لعلاج داء الكيس المائي. يمكن إعطاؤه بمفرده أو مع الجراحة.
• الجراحة: إزالة الكيس المائي جراحيًا هي العلاج الشافي لداء الكيس المائي. ومع ذلك، لا تكون الجراحة ممكنة أو موصى بها دائمًا، بسبب خطر حدوث مضاعفات.
• الاستئصال بالشفط والغسل والحقن (PAAL): تتضمن هذه التقنية ثقب الكيس تحت التوجيه بالموجات فوق الصوتية، وشفط محتوياته، وحقن دواء مضاد للطفيليات. غالبًا ما يتم إجراء PAAL مع الجراحة أو العلاج الدوائي.

الوقاية من داء الكيس المائي

يعتمد الوقاية من داء الكيس المائي على اتباع الخطوات التالية:

غسل اليدين بانتظام:

• اغسل يديك جيدًا بالصابون والماء، خاصة بعد ملامسة الحيوانات أو قبل تناول الطعام.
• تأكد من غسل يديك جيدًا بعد استخدام المرحاض.
• تجنب لمس عينيك أو فمك بيدين غير مغسولة.

طهي اللحوم جيدًا:

• اطبخ لحم الضأن والبقر والخنزير جيدًا حتى تصل درجة حرارته الداخلية إلى 71 درجة مئوية على الأقل.
• تأكد من طهي جميع أجزاء اللحم، بما في ذلك الكبد والرئتين.
• لا تأكل اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.

مكافحة العدوى في الكلاب:

• عالج الكلاب بانتظام ضد الديدان المعوية، بما في ذلك Echinococcus granulosus، لمنع إطلاق البيض في البيئة.
• لا تطعم الكلاب بقايا الطعام النيئة، خاصة من لحم الضأن والبقر والخنزير.
• حافظ على نظافة أماكن معيشة الكلاب لمنع انتشار البيض.

إجراءات إضافية:

• تجنب شرب الماء من مصادر غير آمنة.
• اغسل الفواكه والخضروات جيدًا قبل تناولها.
• تجنب ملامسة براز الحيوانات، خاصة براز الكلاب.
• تثقيف الناس حول مخاطر داء الكيس المائي وكيفية الوقاية منه.

من خلال اتباع هذه الخطوات، يمكن تقليل خطر الإصابة بداء الكيس المائي بشكل كبير.