ZIDIME 2g Poudre pour préparation injectable IV

La ceftazidime est un antibiotique bactéricide de synthèse de la classe des céphalosporines de troisième génération, appartenant à la famille des bêta-lactamines.

Indications thérapeutiques :

Elles procèdent de l'activité antibactérienne et des caractéristiques pharmacocinétiques de la ceftazidime. Elles tiennent compte à la fois des études cliniques auxquelles a donné lieu le médicament et de sa place dans l'éventail des produits antibactériens actuellement disponibles.

Elles sont limitées aux infections sévères dues aux germes sensibles à la ceftazidime y compris les méningites, notamment à Pseudomonas mais à l'exclusion de celles à Listeria monocytogenes.

Posologie :

Adulte :

• Discontinue : 3 g/jour en moyenne (1 g toutes les 8 heures)
• Continue : 4 à 6g / 24 heures, pré-cédée d’une dose de charge de 2 g

Enfants et nourrissons :

• Continue : 100 à 200 mg/kg/jouraprès une dose de charge en bolus IV de 60 à 100 mg/kg sans dépasser2 g

Nouveau-nés :

• Discontinue : 25 à 50 mg/kg/jour

Contre-indications :                                                           

• Allergie aux antibiotiques de la famille des bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines)

Effets secondaires :

• Candidose,
• Vaginite,
• Céphalées,
• Vertiges.
• Néphrotoxicité
• Manifestations digestives : nausées, vomissements, troubles du transit, colite en particulier de type pseudomembraneuse et liée à Clostridium difficile.
• Manifestations allergiques : rash maculopapulaire ou urticaire, prurit, fièvre, et exceptionnellement anaphylaxie, oedème de Quincke, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.
• Manifestations hématologiques transitoires : hyperéosinophilie, et plus rarement encore, leucopénie, neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie, thrombocytose, lymphocytose, anémie hémolytique.
• Manifestations hépatiques et rénales : élévation modérée et transitoire des transaminases (ASAT, ALAT), de la LDH, des gamma GT, et des phosphatases alcalines et plus occasionnellement encore de l'urée sanguine.

L'administration de fortes posologies de bêtalactamines, en particulier chez l'insuffisant rénal, peut entraîner des encéphalopathies métaboliques (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives).

Interactions  médicamenteuses:

• Anticoagulants oraux : Risque de déséquilibre de l’INR chez les patients sous anticoagulants oraux, sans qu’il soit possible de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue de ce déséquilibre. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l’âge et l’état général du patient apparaissent comme des facteurs de risque.
• Chloramphénicol : Antagonisme observé in vitro avec la ceftazidime